Rhinoplastie en Tunisie
Le terme de rhinoplastie désigne la chirurgie plastique et esthétique du nez. L'intervention propose de modifier la morphologie de la pyramide nasale (partiellement ou dans son ensemble) et vise aussi parfois à corriger d'éventuels problèmes de respiration nasale.
La rhinoplastie corrige les disgrâces du nez pour redonner au visage son harmonieLe nez peut présenter différentes disgrâces : nez à bosse, trop pointu, trop long, trop large, trop court, trop étroit ou dévié. Ces disgrâces, souvent dues à l'hérédité, à un traumatisme ou au vieillissement, sont corrigées par une rhinoplastie « sur-mesure » et spécifique à la morphologie du patient.
L'intervention vise à remodeler le nez pour l'embellir qu'il s'agisse de corriger spécifiquement les disgrâces présentes, congénitales, consécutives à un traumatisme ou dues au processus de vieillissement. Le but est d'obtenir un nez d'aspect naturel, s'harmonisant avec les autres traits du visage et répondant aux demandes du patient, à sa psychologie et sa personnalité.
Nez à Bosse: La bosse se situe en général au niveau de la jonction entre l'os et le cartilage. La technique consiste à passer entre la peau et l'os afin d'éliminer la bosse à l'aide d'une micro râpe. Les os et les cartilages du nez sont ensuite remodelés pour reconstruite et harmoniser l'arête du nez pour obtenir un effet naturel et cohérent avec le reste du visage. La peau reste intacte et s'adapte à la nouvelle forme.
Nez trop long: Cette intervention est étudiée avec soin, il s'agit de raccourcir le nez en corrigeant une des deux ou les deux extrémités à commencer par la pointe qui est remontée afin d'ouvrir l'angle naso-labial, en complément et si nécessaire la racine du nez est abaissée afin de faire partir, de plus bas, le niveau du nez. La taille exacte est étudiée sur le profil en accord avec les souhaits du patient.
Le Nez trop pointu: Le remodelage de la pointe est une intervention délicate qui consiste à redessiner sa forme en travaillant sur les cartilages alaires. Corrigé avec un effet soit vers le haut, soit vers le bas, le nez est alors en complète harmonie avec sa forme originelle.
Le Nez trop large: L'intervention consiste à restructurer, avec soin, l'os de chaque côté du nez sur toute la longueur afin d'éliminer l'effet de masse disgracieux. La correction est immédiatement visible et étudiée en cohérence avec la forme du visage.
Le Nez trop étroit: Souvent associé à des troubles respiratoires, cette indication nécessite une intervention de reprise des cartilages alaires qui sont coupés, restructurés et suturés. le nez est alors reculé et sa forme est étudiée en accord avec le souhait du patient.
Le Nez dévié: Souvent à la suite d'un traumatisme, la déviation est corrigée par le repositionnement de l'os, une greffe ou l'utilisation de plaques sont souvent nécessaire en complément. Dans tous les cas, une étude « sur-mesure » de la correction est de rigueur.
La rhinoplastie peut être associée à d'autres interventions de chirurgie esthétique du visage comme la génioplastie (correction du menton) ou un lipofilling de la zone des cernes et des pommettes (autogreffe de graisse) afin d'optimiser le résultat et obtenir également un effet de rajeunissement global du visage.
À partir d'incisions dissimulées dans les narines, il s'agit de remodeler l'os et le cartilage qui constituent l'infrastructure solide du nez et lui confèrent sa forme particulière. La peau recouvrant le nez devra se réadapter et se re-draper grâce à son élasticité sur cette charpente ostéo-cartilagineuse qui a été modifiée. Ce dernier point souligne l'importance de la qualité de la peau dans l'obtention du résultat final. On comprend ainsi qu'une rhinoplastie ne laisse pas habituellement de cicatrice visible sur la peau. Lorsqu'une obstruction nasale gênant la respiration existe, elle sera traitée dans le même temps opératoire, qu'elle soit due à une déviation de la cloison ou à une hypertrophie des cornets (formations osseuses présentes dans les fosses nasales). L'intervention peut être effectuée dès la fin de la croissance, c'est-à-dire à partir d'environ 16 ans.
Les suites sont rarement douloureuses. C'est plutôt une impossibilité de respirer par le nez (du fait de la présence de mèches) qui peut constituer le principal désagrément pendant les premiers jours. Un odème (gonflement) au niveau des paupières peut apparaître ainsi que des d'ecchymoses (bleus) dont l'importance et la durée sont très variables d'un individu à l'autre. Il est fortement recommandé de se reposer et de ne faire aucun effort les jours suivant l'intervention. Les mèches sont ôtées entre le deuxième et le cinquième jour postopératoires. Dans le cas de présence d'attelle, celle-ci est retirée entre le cinquième et le huitième jour où elle sera parfois remplacée par une nouvelle attelle plus petite encore pour quelques jours. Le nez apparaîtra encore assez massif du fait de l'odème ainsi qu'une gêne respiratoire sera encore présente, due au gonflement de la muqueuse et à la formation possible de croûtes dans les fosses nasales. Les stigmates de l'intervention vont progressivement s'atténuer. Selon l'ampleur de l'intervention, 10 à 20 jours sont nécessaires pour le retour à une vie sociale et professionnelle normale. Les sports et activités violentes sont à éviter durant les 3 premiers mois.
En dehors des risques inhérents à toute opération chirurgicale, bien maîtrisés, il peut se produire un odème et des ecchymoses, une imperfection dans la cicatrice. Ces petits désagréments sont traités par des retouches éventuelles après six mois.
Il arrive aussi que la patiente ou le patient soit déçu(e) du résultat. D'où la nécessité absolue de bien envisager le résultat final avec votre chirurgien esthétique et plastique, en amont lors des consultations préalables.
La rhinoplastie est une intervention maintenant bien codifiée, qui se déroule de façon maîtrisée et planifiée. Les approches les plus modernes permettent de projeter une véritable reconstruction sur mesure et originale du nez. Il faut oublier l'image des nez refaits stéréotypés (poupée Barbie, nez en trompette, pointe de nez trop pincée) qui sautent aux yeux. On ne doit plus hésiter à se faire opérer si on en ressent un besoin profond, ancien et fixe. Les craintes ne doivent plus exister face à cette chirurgie. On est en droit d'espérer un nez d'aspect naturel et parfaitement adapté à sa personne. Il est par contre fondamental de s'adresser à un réel spécialiste en la matière pour espérer le meilleur résultat d'emblée. Les reprises sont possibles mais toujours plus délicate.